Contexte et perceptions sociales du don du sang chez des donneurs trouvés positifs pour le VIH en France - HAL-SHS - Sciences de l'Homme et de la Société Accéder directement au contenu
Article Dans Une Revue Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire - BEH Année : 2017

Context and social perceptions of blood donation in donors found positive for human immunodeficiency virus in France

Contexte et perceptions sociales du don du sang chez des donneurs trouvés positifs pour le VIH en France

Résumé

Background – In France, information collected during post-donation interviews showed that a majority of HIV infected donors were not eligible to donate as per donor selection criteria. In the interest of blood safety, this study aimed to explore the mechanisms of non-compliance with blood donor selection criteria, notably the permanent deferral of men who have sex with men (MSM). Material and methods – Semi-structured individual interviews were conducted with 32 blood donors found positive for HIV between mid-2011 and 2014. Topics such as the experience and motivations for donating blood, understanding of selection criteria, sexual risk management, and opinions on donor selection were discussed. Transcripts were analyzed inductively. Results – More than 50% (17/32) of study participants were non-compliant with donor selection criteria. Reasons for non-disclosure of risk factors in the pre-donation questionnaire or the pre-donation interview included stigma, test-seeking motivations, symbolic attachment to blood donation and context of donation (confidentiality, type of blood collection…). Donors lacked self-reflexivity in their assessment of risky sexual behavior. Finally, the “window period” and the underlying epidemiological arguments for donor selection criteria were poorly understood. Nearly all participants disapproved of the permanent ban on blood donations from MSM. Conclusion – This study demonstrated the need for more communication on the epidemiological basis for donor selection criteria and on the window period to facilitate donor compliance. These findings have already advanced improvements to pre-donation documents, in a larger context of 2016 donor selection criteria revision
Contexte – En France, les informations recueillies lors des consultations post-don montrent qu’une majorité de donneurs de sang infectés par le VIH auraient dû être ajournés, car ne répondant pas aux critères de sélection. Afin de maintenir un niveau de sécurité transfusionnelle optimal, il était important de mieux comprendre les raisons pour lesquelles l’étape de sélection n’avait pas permis d’écarter ces donneurs, notamment les hommes ayant des rapports sexuels avec des hommes (HSH). Matériel et méthodes – Des entretiens individuels semi-directifs ont été réalisés avec 32 donneurs de sang trouvés VIH positifs entre mi-2011 et 2014, dans l’objectif de recueillir des informations sur leur expérience et leurs motivations pour le don du sang, leur compréhension des critères de sélection, leur gestion du risque sexuel et leur opinion sur le processus de sélection des donneurs. Les entretiens ont été analysés dans une logique inductive. Résultats – Plus de 50% (17/32) des participants à l’étude n’étaient pas compliants aux critères de sélection des donneurs de sang. Parmi les principales raisons de non-déclaration des facteurs de risque dans le questionnaire ou lors de l’entretien pré-don figuraient la crainte de la stigmatisation, la surveillance du statut VIH, l’attachement symbolique au don de sang et le contexte du don (confidentialité, type de collecte…). Par ailleurs, l’évaluation des comportements sexuels à risque n’était pas toujours bien appréhendée par les donneurs eux-mêmes. Enfin, la notion de « fenêtre silencieuse » et les arguments épidémiologiques sur lesquels se basent les critères de sélection des donneurs étaient mal compris. La majorité des participants à l’étude étaient opposés à l’ajournement permanent des HSH. Conclusion – Cette étude a montré la nécessité d’une meilleure communication sur la fenêtre silencieuse et sur les fondements épidémiologiques sur lesquels reposent les critères de sélection des donneurs de sang pour améliorer leur compliance. Ces résultats ont déjà permis l’amélioration du questionnaire pré-don, dans le contexte de la révision des critères de sélection des donneurs intervenue en 2016.

Dates et versions

hal-03480026 , version 1 (14-12-2021)

Identifiants

Citer

J Pillonel, A Duquesnoy, B Danic, A Santos, C Martinaud, et al.. Contexte et perceptions sociales du don du sang chez des donneurs trouvés positifs pour le VIH en France. Bulletin Epidémiologique Hebdomadaire - BEH, 2017, 57 (29-30), pp.623-629. ⟨10.1111/trf.14187⟩. ⟨hal-03480026⟩
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