La loi du 5 juillet 2011 et la reforme des soins sans consentement en ambulatoire ont donne lieu a une importante controverse dans le monde de la psychiatrie. Nous portant au-dela des clivages ideologiques, nous souhaitons mettre en evidence les raisons pour lesquelles les acteurs se sont affrontes. La variete des attitudes a l'egard du programme de soins se distribue en un eventail allant du pragmatisme a la defense de droits constitutionnels, et a travers lequel la radicalisation de la critique va de pair avec la mobilisation de principes et de convictions normatives. Nous montrerons egalement que ces attitudes ne sont pas sans lien avec une certaine representation de l'homme malade en psychiatrie, pour lequel le poids de la contrainte et de l'obligation aurait une valeur distincte de celui qu'elles peuvent avoir pour les autres citoyens. The law of the 5th, July 2011 and the reform of ambulatory medical care create a considerable controversy in the world of psychiatry. Beyond ideological divisions, we want to highlight the reasons at stake in the controversy. The opinions regarding the psychiatric "health care program" are widly spread, from pragmatism to the defense of constitutional rights. The radicalization of criticism is based on a mobilization of principles and normative beliefs. These attitudes are also related to a representation of the psychiatric patient, for whom the burden of constraint and obligation is not the same than for other citizens. ER - End of Reference