Les déterminants du recours aux médecins généralistes des hommes et des femmes : constructions sociales de la distance et inscriptions territoriales
Résumé
This article examines the interactions between gender and the city through a public health policy: colorectal cancer screening. We analyze urban representations and practices of men and women through the use of trajectories and criteria mobilized by individuals when choosing their GP (key player in this programme). Two cities are compared: Boulogne-Billancourt and Gennevilliers. The complementarity of quantitative and qualitative approaches shows that individuals mobilize multiple criteria. Then, we propose different dimensions of the notions of proximity and distance. Indeed, people strategies result from both economic factors (price of the consultation) and geographical ones (proximity of the surgery to the home); but also social representations of medicine and health care professionals such as their cities. Finally, these strategies are articulated with gender (role of women in the management of the health of the family or entourage) illustrating the relationship between men and women, and the links of men and women with their cities.
Cet article interroge les interactions entre le genre et la ville, au regard d’une politique publique de santé : le dépistage organisé du cancer colorectal. Nous proposons d’analyser les représentations et pratiques urbaines des hommes et de femmes au regard des trajectoires de recours, ainsi que les critères mobilisés par les individus lors du choix de leur médecin généraliste (acteur clé de ce programme). Deux contextes urbains alto-séquanais sont comparés : Boulogne-Billancourt et Gennevilliers. La complémentarité des approches quantitative et qualitative permet de montrer que les individus mobilisent de multiples critères, et permet d’interroger les différentes dimensions des notions de proximité et de distance. En effet, ces stratégies résultent à la fois de facteurs économiques (prix de la consultation) et géographiques (proximité du cabinet au domicile) ; mais aussi de représentations sociales de la médecine et des professionnels de santé, comme de leurs territoires d’exercice. Enfin, elles s’articulent avec des normes de genre (rôle des femmes dans la gestion de la santé du foyer ou de l’entourage) illustrant les rapports entre hommes et femmes, ainsi que les rapports des hommes et de femmes à leurs villes.