Les agents territoriaux de l’administration du ministère des Sports et de celui de la Santé sont chargés, depuis 2013, de mettre en œuvre un plan national de promotion de l’activité physique à des fins préventive et curative, le plan « Sport, Santé, Bien-être ». Ciblant les publics éloignés de la pratique pour des raisons économiques, géographiques ou de santé et les patients atteints d’affection de longue durée, ces professionnels doivent stimuler la mobilisation des acteurs locaux afin qu’ils promeuvent de nouveaux services destinés à répondre aux besoins sanitaires non couverts en ce domaine (Honta et Illivi, 2017). Dans la région étudiée, ils ont opté pour le déploiement de divers instruments d’action publique de type incitatif et participatif (financement sur projet, dispositifs de certification des intervenants et de singularisation des structures « exemplaires »), afin de « récompenser » les efforts réalisés par les prestataires qui s’engagent dans cette dynamique d’innovation arrimée à des enjeux de justices sociale et territoriale. Cette entreprise consistant à capter, s’approprier et produire des innovations n’étant en rien évidente, la perspective de sociologie de la réception de l’action publique (Révillard, 2017) retenue ici permet de saisir, à partir de l’expérience des opérateurs mobilisés, les usages et les effets de ces dispositifs. Les données recueillies montrent que l’accord sur les finalités, l’ancrage local et partenarial des projets élaborés et l’existence de règles novatrices constituent des ressorts indispensables à l’innovation. Néanmoins, son institutionnalisation exige des prestataires qu’ils parviennent à susciter la confiance des usagers et des médecins prescripteurs d’activité physique. Dépendant ainsi de leur capacité à gérer les coûts cognitifs, matériels et organisationnels que l’innovation fait émerger, elle reste largement conditionnelle.