L'efficacité thérapeutique. La psychopathologie, de l'expérimentalisme à l'évaluation
Résumé
La mesure de l'efficacité thérapeutique emprunte au modèle des Essais Contrôlés Randomisés (ECR). Ce modèle fait écho à une doctrine particulière de l'expérimentalisme, aujourd'hui dominante en médecine. Cette doctrine associe l'activité scientifique à la démonstration d'une action tangible sur son objet. En référence à ce principe, la psychiatrie a cherché à mesurer les effets exercés par les médicaments psychotropes sur les troubles mentaux, puis elle a étendu ce programme à l'efficacité des psychothérapies. L'article évoque d'abord la philosophie et la procédure dont se réclament les Essais Contrôlés Randomisés. Il revient ensuite sur leur application aux psychothérapies. Dans ce cadre, au regard des différentes synthèses publiées, la mesure de l'efficacité s'avère délicate, trouble, pour ne pas dire paradoxale. En effet, l'évaluation des psychothérapies à partir des ECR contribue, en raison des contraintes de la méthode, à exclure de l'étude la relation entre le thérapeute et le patient, alors que c'est précisément cette dimension qui fonde ici le procédé thérapeutique.
Origine :
Fichiers produits par l'(les) auteur(s)
Loading...