Drug calculation: professional practices and nurses trainers’ choices
El cálculo de dosis de medicamentos
Le calcul de doses médicamenteuses. Pratiques professionnelles et choix de formation en soins infirmiers
Abstract
Nurses have to calculate dosages of medications in order to administrate a prescription to a patient. Any mistake can be detrimental to the quality of the treatment. This study starts from questions raised by a team of trainers about two beliefs that they share in their professional environment and that have consequences on their didactic choices: 1° teaching a systematic calculation method would prevent mistakes; 2° many mistakes would be avoided thanks to training allowing to understand the administration of a prescription globally. The study first shows consequences of these didactic choices on the trainers’ practice and on students’ learning. Then it challenges their relevance through an evaluation of various drug calculations carried out by nurses undergoing training.
El cálculo de dosis de medicamentos lo lleva a cabo el infermero para administrar un tratamiento a un paciente. Cualquier error puede perjudicar la calidad de la cura. La investigación que se presenta aquí resulta de las interrogaciones de un equipo de formadores respecto a las creencias compartidas en su entorno profesional que tienen consecuencias en las decisiones didácticas: 1 la enseñanza de un método de cálculo sistemático permitiría evitar errores; 2 muchos errores desaparecerían espontáneamente gracias a las estancias en prácticas que permitirían situar la administración de una prescripción médica en su globalidad. La investigación lleva a cabo un análisis que pone en evidencia el peso de las restricciones profesionales sobre los propios métodos de cálculo de dosis. También muestra algunas consecuencias de las decisiones didácticas sobre las prácticas de los formadores y sobre los aprendizajes de los estudiantes Finalmente cuestiona su pertinencia mediante un estudio de los diferentes cálculos de dosis realizados por los estudiantes de enfermería.
Le calcul de doses médicamenteuses est réalisé par l’infirmier pour administrer un traitement à un patient. Toute erreur peut nuire à la qualité du soin. La recherche présentée ici est consécutive aux interrogations d’une équipe de formateurs quant à deux croyances partagées dans leur milieu professionnel qui ont des conséquences sur leurs choix didactiques : 1° l’enseignement d’une méthode de calcul systématique permettrait d’éviter les erreurs ; 2° beaucoup de fautes disparaitraient spontanément grâce aux stages qui permettraient de mieux appréhender l’administration d’une prescription médicale dans sa globalité. La recherche développe une analyse qui met en lumière le poids des contraintes professionnelles sur les méthodes-mêmes de calcul de doses, elle montre également quelques conséquences de ces choix didactiques sur les pratiques des formateurs et sur les apprentissages des étudiants, puis questionne leur pertinence par une étude de différents calculs de doses menés par des étudiants infirmiers.
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