Article Dans Une Revue Sociologie Année : 2025

Création d’un nouveau métier et recomposition de la division du travail. Les infirmières en pratique avancée à la recherche de leur place dans l’espace professionnel médical

Résumé

Using the specific case of “advanced practice nurses” (APNs), this article examines the reorganization of a professional space –in this case, that of medical work– brought about by the introduction of a new profession and the way in which the actors appropriate and “manufacture” this profession. In 2016, the law on the modernisation of the healthcare system provided for the creation of APNs, and a Master’s level 2 diploma giving nurses new prerogatives, some of which had previously been reserved for doctors. Based on 25 biographical interviews and data from a questionnaire administered to 277 practising APNs, the article shows how their arrival locally reconfigures the division of medical work towards nurses, doctors, and health managers. It then examines the socially differentiated ways in which APNs construct their professional posture between two poles, that of the “super nurse” and that of the “mini-doctor”. More generally, this case reveals the many mechanisms involved in the creation of a new profession, from the emergence of a set of tasks to their appropriation by the people who perform them. Ultimately, the definition of a specific expertise based on a new activity depends on negotiations carried out in the workplace by the people performing these activities, their individual aspirations and social trajectories, as well as the organisational constraints they face.

L’article étudie, à partir du cas particulier des « infirmiers en pratique avancée » (IPA), la réorganisation d’un espace professionnel – ici celui du travail médical – occasionnée par la création d’un nouveau métier et la manière dont les acteurs s’approprient, donnent un sens et ainsi « fabriquent » ce métier. En 2016, la loi de modernisation du système de santé prévoit la création d’un exercice infirmier IPA, et d’un diplôme de niveau master 2 qui donne aux infirmières des prérogatives nouvelles dont certaines étaient jusqu’alors réservées aux médecins. Se fondant sur 25 entretiens biographiques et sur les données d’un questionnaire administré à 277 IPA en poste, l’article montre comment leur arrivée reconfigure localement la division du travail médical vis-à-vis des infirmières, des médecins et des cadres de santé. Il étudie ensuite les modalités, socialement différenciées, suivant lesquelles les IPA construisent leur posture professionnelle entre deux pôles, celui des « super infirmières » et celui des « mini-médecins ». Plus généralement, ce cas est révélateur des nombreux mécanismes intervenant dans la création d’un nouveau métier, de l’émergence d’un faisceau de tâches à son appropriation par les personnes qui l’accomplissent. En définitive, la définition d’une expertise spécifique à partir d’une nouvelle activité dépend des négociations opérées sur le lieu de travail par les personnes effectuant cette activité, de leurs aspirations et de leurs trajectoires sociales individuelles, et des contraintes organisationnelles qui pèsent sur elles.

Domaines

Fichier non déposé

Dates et versions

halshs-05316818 , version 1 (15-10-2025)

Identifiants

  • HAL Id : halshs-05316818 , version 1

Citer

Frédérique Giraud, Delphine Moraldo. Création d’un nouveau métier et recomposition de la division du travail. Les infirmières en pratique avancée à la recherche de leur place dans l’espace professionnel médical. Sociologie, 2025, 16 (3), pp. 289 à 308. ⟨halshs-05316818⟩
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