Genesis of a public problem : the “addictions”. : From a medical concept to a public policy category or the shift of contemporary drug policies.
Genèse d’un problème public : les « addictions ». : D’un concept médical à une catégorie d’action publique ou la transformation des drug policies contemporaines.
Résumé
It has been about twenty years that the addiction concept has
been elaborated by some psychiatrists and neuroscientists in order to define
dependence phenomena in a new way (by associating illicit drugs with alcohol and
tobacco). Then it has been used for the first time in 1999 in a public policy in
France, i.e. the three-year plan of the Mission Interministérielle de Lutte contre
la Drogue et la Toxicomanie (MILDT).The construction process of the “addiction”
public problem constitutes this thesis subject. In which way the reconfiguration of
some spaces of the medical and political fields is connected to the
institutionalization of the addictological paradigm and how this one has led to
transform contemporary drug policies? The “addiction” public problem emerged thanks
to the political success of a small group of actors who transposed a medical concept
into the language of public policy. In the continuation of harm reduction policies,
addictions reshape the regulation model of drug use by promoting their
sanitarization rather than their criminalization. Through a political and historical
sociology of public policy, this thesis thus traces the genesis of French
addictology and drug policies until the MILDT’s three-year plan of 1999.
Voilà une vingtaine d’années que le concept d’addiction a été
élaboré par quelques psychiatres et chercheurs en neurosciences afin de rendre
compte, à travers un nouveau regard, des phénomènes de dépendance (en associant
drogues illicites, alcool et tabac). Il a ensuite été utilisé pour la première fois
en 1999 dans une politique publique en France, à savoir le plan triennal de la
Mission Interministérielle de Lutte contre la Drogue et la Toxicomanie (MILDT).Le
processus de construction du problème public des addictions constitue ainsi l’objet
de cette thèse. Dans quelles mesures la reconfiguration de certains espaces des
champs médical et politico-administratif a partie liée à l’institutionnalisation du
paradigme addictologique et comment celui-ci a contribué à transformer les drug
policies contemporaines ? Le problème public des addictions doit son émergence au
succès politique d’un petit groupe d’acteurs qui a su transposer un concept médical
dans le langage de l’action publique. Dans le prolongement des politiques de
réduction des risques, les addictions bousculent le mode de régulation des usages de
drogues, en favorisant leur sanitarisation plutôt que leur pénalisation. Par le
biais d’une sociologie historique et politique de l’action publique, cette thèse
retrace ainsi la genèse de l’addictologie et des drug policies françaises jusqu’au
plan triennal de la MILDT de 1999.
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